冬季不仅带来了银装素裹的美景，也使得我们置身于一个呼吸道传染病高发的“风险期”，低温、干燥的空气和人们倾向于聚集在室内活动的习惯，为病毒和细菌的传播创造了“理想”条件。

近期，因发热、咳嗽就诊的人数显著上升，其中肺炎支原体感染、流感、呼吸道合胞病毒（RSV）和腺病毒等尤为活跃，与冬季常见的流行性腮腺炎一起，对老百姓，特别是儿童和老年人的健康构成了“多重威胁”。

这些疾病在初期症状上“模仿性”极强，都常以发烧、咳嗽“打头阵”，让人难以分辨，极易混淆。

流行性感冒

·病原体：流感病毒（甲型、乙型最常见）。

·特点：起病急、传染性强、症状全面。

·主要症状：高烧：常见，体温可达39-40℃。全身症状重：明显的头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力。

·呼吸道症状：咳嗽、咽痛、流涕，但通常不如普通感冒温和。

·高危人群：儿童、老人、孕妇及有基础疾病者。

·病原体：肺炎支原体（一种介于细菌和病毒之间的微生物）。

·特点：潜伏期长（1-3周），进展缓慢但咳嗽剧烈持久。

·主要症状：发热：多为中低度发热，也可不发热。典型咳嗽：阵发性、刺激性干咳，后期可能有少量黏痰。咳嗽非常剧烈，影响睡眠和日常生活，常持续2～3周甚至更久。

·全身症状：乏力、咽痛、头痛等，但肌肉酸痛不明显。

·高危人群：5岁及以上儿童和青少年。

呼吸道合胞病毒感染

·病原体：呼吸道合胞病毒。

·特点：是引起婴幼儿毛细支气管炎和肺炎的最常见病原体。

·主要症状：初期：像普通感冒，有流涕、咳嗽、打喷嚏。中后期：出现喘息、呼吸急促、呼吸困难。肺部可听到“嘶嘶”的喘鸣音。发热：通常为低热。

·高危人群：2岁以下婴幼儿，尤其是早产儿、有基础肺病的婴儿。

腺病毒感染

·病原体：腺病毒。

·特点：症状多样，可轻可重，常引起“咽喉结膜热”。

·主要症状：高热：常持续不退，可达5-7天。咽痛：非常明显，咽部充血严重。

结膜炎：眼睛红、有分泌物（眼屎多），这是其典型特征之一。其他：部分患者可出现腹泻、呕吐等消化道症状。

·高危人群：儿童，可在学校、幼儿园引起聚集性疫情。

流行性腮腺炎

家庭护理与就医建议

对症支持

1.休息：保证充足的睡眠。

2.补水：多喝水、清淡的汤或电解质水，防止脱水。

3.退热：体温超过38.5℃且不适时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬（请遵医嘱或说明书）。

4.缓解咳嗽：保持空气湿润，1岁以上儿童可适量饮用蜂蜜水。

何时必须就医

1.高烧不退超过3天；

2.呼吸困难、喘息、口唇发紫；

3.精神萎靡、嗜睡、烦躁不安；

4.拒绝进食、出现脱水迹象（如小便很少）；

5.剧烈头痛、颈部僵硬、抽搐；

6.咳嗽持续加重，超过2周未见好转。

预防是关键

·接种疫苗：流感疫苗和麻腮风疫苗（预防腮腺炎）是有效的预防手段。

·勤洗手：用肥皂和流动水洗手，或使用含酒精的洗手液。

·戴口罩：在人群密集的公共场所佩戴口罩。

·多通风：每天开窗通风，保持室内空气流通。

·避免接触：避免与生病的人密切接触，生病后自觉居家休息。