早上想握拳，手指硬得像‘生锈’，活动半天才能缓，膝盖、手腕疼得越来越频繁，扣扣子、拧瓶盖都费劲，这真是小毛病吗？

很多人把关节僵、疼当 “老毛病” 忍过去，却不知这可能是类风湿关节炎的早期信号！这种病最怕“拖”，炎症会悄悄损伤关节软骨和骨头，等关节变形再干预，很多损伤就不可逆了。

今天教你识别类风湿关节炎“早期暗号”，早发现、早应对。

类风湿信号，和普通关节不适不一样。普通劳累或受凉引发的关节不适，休息1-2天就缓解，不会有“对称疼”“长期僵”。而类风湿关节炎的信号更“顽固”，核心是“炎症导致的关节损伤”，比如：晨起僵超1小时、左右关节对称疼。判断类风湿不能靠单一症状，需看“组合信号”。

七个“早期暗号”，占四个以上赶紧查

1晨起关节僵超1小时

不是轻微“发紧”，而是抬手梳头、拿牙刷都困难，需活动1小时以上才缓解。

2  3个以上关节又肿又疼：

重点关注双手掌指关节、手腕、肘、膝、踝等关节。

3手关节先“中招”

手腕、手掌指关节等至少一个肿胀，持续6周，常表现为扣扣子、拧瓶盖费劲，关节变粗。

4左右关节对称疼：

如左手掌指关节肿，不久右手同款关节疼，这种 “对称疼” 是类风湿的明显特点。

5皮下长“硬疙瘩”：

关节附近或骨头突出处（如肘外侧、脚踝旁），能摸到黄豆大小无痛硬疙瘩，是类风湿“专属信号”。

6抽血查出类风湿因子（RF）阳性：

RF升高是重要参考，但需注意：RF高不一定是类风湿，要结合其他症状和检查。

7拍片见关节“损坏”：

手腕或手部X线、磁共振显示骨头有“小坑”，关节缝变窄或骨质疏松，即使疼得不明显，也可能是早期类风湿。

两项检查，帮你 “确诊”

1影像学检查

关节超声可查积液、滑膜厚度；X 线能看关节肿、骨质疏松、关节缝变化；磁共振最灵敏，可发现早期骨水肿、小“坑”。

2抽血检查

查RF、抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）等 “特殊抗体”，辅助判断类风湿可能性；查 “血沉”“C 反应蛋白”，了解炎症轻重；查血常规，看是否有贫血、血小板升高等异常。

01别忽视“小不适”，挂对科

出现晨起僵、对称疼，直接挂风湿免疫科，避免误诊。

02做好家庭自查

若有口干眼干（吃干粮需喝水、频繁滴眼药水）、手指遇冷变白变紫变红（雷诺现象）、年轻人多龋齿，或家人有风湿病，需及时筛查。

03别 “硬扛”，早治疗

别怕 “吃药有副作用”，如今治疗手段成熟，早发现早治疗，多数人能正常生活，拖到关节变形，治疗难度会大增。类风湿不是 “老人病”，年轻人也可能中招。别再把 “关节僵、疼” 当小毛病，留意 “早期暗号”，早发现一步，少遭一步罪。