孩子活泼好动，难免磕磕碰碰，骨折是儿童常见的外伤之一。由于儿童骨骼尚未发育完全，其骨折特点与成人不同，处理不当可能影响骨骼生长。

今天，四川天府新区人民医院中医科骨伤团队，为大家科普儿童常见骨折的识别、处理，并附上典型案例，帮助家长科学应对！

一、儿童骨折的5大特点

1.青枝骨折：像嫩树枝折而不断，常见于幼儿，骨骼弯曲但未完全断裂。  

2.骨膜厚、愈合快：儿童骨膜血供丰富，骨折愈合速度比成人快30%-50%。  

3.塑形能力强：轻度错位可随生长自行矫正（但严重错位仍需复位）。  

4.骨骺损伤风险：生长板（骨骺）受损可能影响骨骼发育，需特别关注。  

5.症状可能不典型：孩子表达能力有限，可能仅表现为拒动、哭闹或局部肿胀。  

二、儿童常见骨折类型

三、家长该如何应对？

1.初步判断：  

  ●孩子受伤后是否持续疼痛、拒动？  

  ●观察是否有肿胀、畸形或异常活动？  

  ●轻微触碰是否引起剧烈哭闹？  

2.紧急处理：  

  ●固定伤肢：用硬板、书本或围巾悬吊等方法临时固定，避免移动

  ●冰敷消肿：24h内用毛巾包裹冰袋间隔性冷敷

    （避免热敷或揉搓，可能加重肿胀或移位。）

3. 何时必须就医？  

 ●关节明显变形、无法活动  

 ●皮肤发紫、麻木（警惕血管神经损伤）  

 ●高处坠落或车祸等高能量伤

四、中医骨伤优势

儿童骨骼具有生长旺盛、塑形能力强的特点，中医骨伤疗法以其独特的理论体系和治疗技术，在儿童骨折治疗中展现出显著优势：

1. 无创治疗，保护生长潜能

●采用纯手法复位技术（如拔伸牵引、折顶回旋），避免手术切开

●轻柔操作最大限度保护骨骺（生长板），降低骨骼发育障碍风险

●特别适合关节附近骨折（如肱骨髁上骨折、桡骨远端骨折）

2. 动态固定，促进自然愈合

●小夹板弹性固定允许适度微动，符合“动静结合”治疗理念

 ●可随肿胀变化调整松紧度，避免石膏固定的压迫并发症

 ●保留邻近关节活动度，预防关节僵硬和肌肉萎缩

3. 整体调节，减少后遗症

●结合针灸、推拿疏通经络，改善患肢血液循环

●早期功能锻炼，预防肌肉萎缩

●配合辨证中药方剂调理全身气血，增强骨骼修复能力

4. 治疗便捷，适合儿童特点

●多数病例可门诊治疗，避免住院带来的心理压力

●治疗费用显著低于手术治疗

●康复过程自然舒适，儿童依从性高

这些优势使中医骨伤成为儿童稳定性骨折的首选治疗方案，尤其适用于青枝骨折、无移位或轻度移位骨折等常见类型。对于复杂骨折，也可与现代医学技术结合，实现最优治疗效果。

典型案例分享

案例1：9岁女孩“桡骨远端骨折”

主诉：外伤致左腕疼痛畸形两小时

查体：左腕关节局部肿胀、畸形，局部压痛明显，活动关节活动受限。

X线：左腕桡骨远端骨折（如下图，箭头示骨皮质皱褶）。

来院时视诊、摄片

手法复位后立即复查

治疗4周后复查

治疗：1. 手法复位+小夹板固定。2. 配合中药外敷。3.四周后复查愈合良好，拆除夹板。

案例2： 5岁男孩“尺桡骨双骨折”

主诉：外伤致右前臂中段肿胀、畸形，触痛、压痛明显，活动受限。

X线：右尺桡骨远端骨折（如下图）

来院时视诊、摄片

手法复位后立即复查

治疗2周后复查

治疗：1. 手法复位+压垫、小夹板固定。2.复查DR，指导患者功能锻炼 。3.两周后复查见骨痂形成，予以调整外固定，继续门诊治疗随访。

儿童骨折重在"三早"原则：早发现、早固定、早康复。家长需特别留意孩子受伤后出现的三大典型症状：局部明显肿胀、持续疼痛拒按、活动功能受限，这些往往是骨折的重要信号。

传统中医正骨手法讲究"稳、准、轻、快"，通过手法复位能有效避免二次损伤，结合现代医学的影像诊断技术和固定材料，可实现"筋骨并重、动静结合"的治疗理念。这种中西医结合的治疗模式不仅能最大限度减少组织创伤、促进骨折愈合，还能显著降低并发症发生率。

需要特别提醒的是，儿童骨骼具有独特的生长特性，若发现孩子受伤后症状持续24小时不缓解，或出现患处畸形、异常活动等情况，务必及时到正规医疗机构就诊，由专业骨科医师评估处理，切不可盲目采用民间偏方，以免延误最佳治疗时机影响骨骼正常发育！