一、痛风：藏在关节里的“小水晶”  

痛风是一种因尿酸代谢异常引发的代谢性疾病。如果把人体比作一座工厂，尿酸就是生产过程中产生的“废料”。正常情况下，这些废料会通过肾脏排出体外。但当尿酸生成过多（如长期高嘌呤饮食）或排泄受阻（如肾功能异常）时，血液中的尿酸浓度就会升高。  

当尿酸浓度超过血液的溶解度时，就会析出尿酸盐结晶像“小水晶”一样沉积在关节、软组织甚至肾脏中。这些结晶不仅会引发剧烈的炎症反应，长期积累还会形成坚硬的“痛风石”，侵蚀骨骼、破坏关节，甚至导致肾功能衰竭。  

二、痛风的症状与发病机理  

1. 症状表现：从“刀割”到“毁形”

• 急性发作期：常于深夜或清晨突发，表现为单个关节（如大脚趾、踝关节）的红肿热痛，痛感如“刀割”“火烧”，轻微触碰都难以忍受。  

• 慢性期：反复发作后，尿酸盐结晶在关节周围堆积形成痛风石，导致关节畸形、活动受限，严重时皮肤破溃流出白色豆渣样物质。  

• 隐匿危害：尿酸盐还可能沉积在肾脏，引发肾结石、肾功能损伤，甚至增加心脑血管疾病风险。  

2. 发病三大“导火索”

• 饮食失控：海鲜、动物内脏、啤酒等高嘌呤食物会直接推高尿酸水平（如夏季烧烤啤酒的“痛风套餐”）。  

• 代谢异常：肥胖、糖尿病、高血压等代谢综合征患者尿酸排泄能力下降。  

• 环境诱因：受凉、脱水、熬夜、夏季空调房与室外温差大等会促使发作。  

三、痛风双能量CT检查：让“隐形结晶”无所遁形  

1. 哪些人需要这项检查？

• 疑似痛风但血尿酸正常者（部分患者发作时尿酸值正常）。  

• 关节疼痛部位、症状不典型与其他关节炎混淆时。  

• 需评估痛风石大小、分布或监测治疗效果者。  

2. 检查意义：三大“透视”功能

• 早期诊断：该检查能清晰显示痛风结节，能检测无症状高尿酸患者的亚临床尿酸负荷，即在患者尚未出现明显症状时，就能发现关节等部位的尿酸盐结晶沉积，有助于早期干预。  

• 鉴别诊断：能将尿酸盐晶体与其他沉积物如焦磷酸钙等区分，鉴别“真假痛风”，避免误诊，提高诊断准确性。

•疗效监测：通过对比治疗前后结晶体积变化，客观评估药物或手术效果。可以定期进行检查，动态监测痛风患者体内尿酸盐结晶的沉积情况和关节、骨骼的病变程度，及时发现疾病的新变化，为疾病的长期管理提供影像学依据。

3. 四大优势：为何选择双能量CT？

（1）无创高效：无需穿刺，无痛迅速完成扫描。  

（2）彩色成像：通过高低能量X射线分析，用绿色标记尿酸盐结晶，紫色标记骨骼，图像直观如“犯罪现场还原”。  

（3）高灵敏度：可检出小至1毫米的结晶，特异性高（传统X线仅显示骨质破坏，无法识别结晶）。  

（4）全面评估：一次检查可同时观察骨质破坏、软组织肿胀及结晶分布。  

*案例说明*  

一名60岁男性左足双能量CT显示尿酸盐结晶广泛沉积（绿色），确诊为痛风,遂行治疗。

四、痛风患者日常生活注意事项  

1. 饮食控制：远离“嘌呤炸弹”避免动物内脏、浓汤、海鲜（尤其是贝类）、啤酒、含糖饮料。  

2. 科学饮水：每天2.5升以上 白开水、淡茶水最佳，促进尿酸排泄。避免浓茶、咖啡过量。  

3. 体重管理：减重需循序渐进。

4. 定期监测：每3-6个月进行复查。

痛风虽被称为“不死的癌症”，但通过双能量CT的早期诊断、规范治疗和科学管理，完全可以实现“与痛风和平共处”。

请记住：尿酸结晶不会自行消失，及时检查、精准干预，才能避免关节变形和脏器损伤。

从今天起，管住嘴、迈开腿、定期查，让痛风不再“痛疯”你的生活！  

**注意** 本文为科普性质，具体医疗行为请遵循专业医生指导。