女性健康必修课，别再对 HPV 筛查一知半解！这篇超易懂 HPV 科普，看完再也不慌啦。

01先搞懂：HPV到底是什么？和宫颈癌啥关系？

首先明确一点：HPV不是癌症，只是一种“病毒”，全称是人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）。

它是一种双链DNA病毒。就像我们平时感冒会感染流感病毒一样，也是一种常见的病毒感染。

它具有传染性，传播方式包括直接或间接接触、性接触以及母婴传播。目前已确定的HPV型别有200余种，其中部分类型与尖锐湿疣、扁平疣、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌和其他一些癌症有关。通过HPV检查，可以识别有无HPV感染，从而早期进行干预和管理，以减少相关疾病的发生风险。

很多人一听“病毒”就害怕，其实大可不必。有性生活的女性，一生中感染HPV的概率很高，差不多70%以上的人都会遇到，但绝大多数都是“一过性感染”——也就是说，身体的免疫系统会自己“打败”病毒，一般1—2年就会自行清除，不用吃药、不用打针，对身体也没伤害。

只有一种情况需要注意：如果感染的是“高危型HPV”（最常见的是16、18型），而且这种感染持续了2年以上，才有可能慢慢损伤宫颈细胞，长期下去，才会有发展成宫颈癌的风险。但这个过程很长，通常要10—15年，只要及时发现、及时干预，完全能阻止癌变。

02划重点：哪些人需要做HPV筛查？多久做一次？

根据中国《子宫颈癌筛查指南（二）》及权威医学建议，HPV筛查频率需结合年龄、风险因素和筛查结果综合判断，具体如下。

起始年龄：25岁25岁以下的女性免疫力较强，即使感染HPV也大多能自我清除，过早筛查可能导致过度治疗。

筛查频率（25-64岁）1.首选方案：每5年一次高危型HPV初筛。2.联合方案：每5年一次HPV+TCT联合筛查。3.备选方案：每3年一次TCT细胞学筛查（适用于不具备HPV检测条件的地区）。

终止年龄：65岁如果过去10年内筛查结果持续阴性，且没有高级别病变病史，可以停止筛查。

还有几类高危人群，包括有多个性伴侣、过早性生活、吸烟、免疫力低下、HIV感染等人群，无论年龄，建议每年进行一次HPV或TCT筛查，或根据医生建议缩短间隔。

需要注意！！

接种HPV疫苗后仍需定期筛查，因疫苗无法覆盖所有高危型别。筛查前需避免月经期、性生活及阴道用药，以确保结果准确。具体筛查频率建议咨询医生，根据个人情况制定个性化方案。

另外提醒一句：男性也可能感染HPV，虽然自己患癌的概率低，但可能传染给伴侣，所以女性筛查的同时，建议伴侣也注意健康，保持干净的性生活。

03避坑指南：筛查前后，这几件事别做错！

很多人做了筛查，结果却不准，其实是忽略了一些小细节，记住这几点，筛查更省心、结果更靠谱。

筛查前3天：

别同房、别冲洗阴道，也别用阴道栓剂（比如治炎症的药），不然会破坏宫颈表面的细胞，影响检查结果；另外，避开月经期，最好在月经结束后3—7天去查，这时宫颈状态最好，取样更准确。

筛查过程中：

不用怕疼！整个过程就3—5分钟，医生会用一个小器械轻轻撑开阴道，再用一个细刷子，在宫颈表面刷几下，取一点细胞样本，可能会有一点点酸胀感，就像来月经前的轻微坠痛，放松身体，一下就过去了。

筛查后：

取样后可能会有一点点阴道出血，这是正常的，1—2天就会自己停，不用紧张；如果出血多、超过3天，或者肚子疼、发烧，就及时去医院。

另外，筛查后1周内，别同房、别盆浴，避免感染。

04结果解读：

拿到报告，这样看就对了！

拿到筛查报告，不用对着上面的专业术语犯愁，常见的就3种情况，对应做法一看就懂：

1. HPV阴性，TCT正常

恭喜你！宫颈目前很健康，只要按照之前说的时间，定期复查就好，不用做任何额外处理。

2. HPV阳性，TCT正常

不用慌！大概率是一过性感染，身体会自己清除病毒。建议每6-12个月再复查一次，期间多休息、多吃蔬菜水果、多运动，提高免疫力，帮助身体打败病毒。如果高危型HPV持续感染超过2年，再去做进一步检查。

3. HPV阳性，TCT异常

这时候需要重视，但也不用绝望！及时去做阴道镜检查，必要时医生会取一小块宫颈组织，做个病理活检（这是判断宫颈有没有病变的“金标准”）。如果是轻微病变，靠提高免疫力就能逆转；如果是严重一点的病变，做个小手术就能阻断癌变，治愈率特别高。

05最后提醒：

疫苗+筛查，双重保护更安心

很多人以为“打了HPV疫苗，就不用做筛查了”，这是错误！

HPV疫苗能预防几种常见的高危型HPV感染，但不能预防所有亚型，而且疫苗的保护效果会随时间减弱，还是有可能感染。所以即使打了疫苗的25岁以上的女性，还是要按照指南定期做筛查。

温馨提示 :

我院妇科已开展HPV筛查、阴道镜检查、宫颈病变诊疗等服务，我们将为您提供专业、贴心的医疗服务。