有一种病，它悄悄擦去家人的名字、熟悉的回家路、一辈子的回忆……甚至让最亲的人，站在面前也形同陌路。

这不是正常变老，而是一种需要被看见、被重视、被早干预的疾病 ——阿尔茨海默病。

阿尔茨海默病（Alzheimer's Disease, AD）是一种进行性发展的神经退行性疾病，已成为全球公共卫生领域面临的重大挑战。2025年中国AD及相关痴呆患病人数近1700万例(占全球病例数的29.8%)，患病率高于全球平均水平。

01记忆的“橡皮擦”是如何启动的？

阿尔茨海默病，很多人对它的认识或许只停留在“会忘记很多事”，实际上，阿尔茨海默病并非“丧失记忆”这般简单，除了广为人知的——记忆的橡皮擦，它还表现在认知、语言、行为等，全面性的认知功能障碍。

让我们一同走进阿尔茨海默病，走进“迷失在时光中的人”，疾病会夺走记忆，但爱不能缺席。

02阿尔茨海默病有哪些高危因素？

不可控因素

年龄：60岁后AD及其他痴呆的发病风险随年龄升。

性别：女性>男性。

遗传：携带AD致病基因患病风险相对更高。

可控因素

社会心理因素：低教育水平、抑郁焦虑或社交孤立状态。

生活方式：肥胖、缺乏运动、吸烟及过量饮酒等。

血管性危险因素：高血压、糖尿病、高血脂和心脑血管疾病等。

其他因素：如睡眠障碍、感觉器官功能衰退以及不当用药等。

03阿尔茨海默病的早期迹象

那些所谓的记不住事，分不清亲人、朋友，仅仅只是轻度痴呆的表现，阿尔茨海默病的七个阶段，从无声病变到完全依赖。

①‌无认知障碍阶段

脑内已有病理改变‌，‌无明显记忆或认知症状‌；日常生活能力完全正常，常规体检难以发现异常‌。

②‌极轻度认知衰退阶段

出现‌轻微记忆减退‌。偶尔忘记熟人名字、物品位置或近期事件，经提示可回忆，社交和工作能力未受影响，常被误认为正常老化。

③‌轻度认知衰退阶段‌

记忆障碍‌持续且明显。会重复提问、忘记约定、找词困难，执行功能和视空间能力下降，基本生活自理能力保留。

④‌中度认知衰退阶段‌‌

分不清季节，计算能力下降。容易迷路，语言表达出现困难；人格改变——淡漠、易怒、幻觉；需部分协助完成日常活动。

⑤‌中重度认知衰退阶段‌

‌长期记忆显著受损‌，可能无法识别亲属。穿衣、如厕等基本技能需监督，可出现游走、攻击等；需全天候监护‌。

⑥‌重度认知衰退阶段‌

语言退化至单词或短语水平。‌大小便失禁‌常见；运动功能受影响，肌张力增高、原始反射；需完全依赖他人照料‌。

⑦‌终末期‌（或称“极重度认知衰退”）

这一时期，患者基本卧床，仅能说数个词语。回答问题时仅能说出“是、不是、好的”等，不能行走、不会吃饭，大小便失禁。

并非每个患者都会出现相同的症状，病情进展也因人而异;在早期，一定要仔细观察家中老人的日常表现，尽早就医评估。

04出现哪些信号应就医？

刚说过的话就忘，反复询问同一件事，原本熟悉的事情变得不会做（如做饭、用遥控器），家属提醒后也想不起来，时间、地点概念混乱，说话词不达意，性格明显改变。

照护者提示

照护阿尔茨海默病患者是一场漫长的旅程。照护者也要关注自身的身心健康，适时寻求家庭、社区或专业机构的支持，你不是一个人在战斗。

时光会遗忘，但爱不会，记忆会消失，但陪伴一直都在。