别慌着尴尬，其实粪便常规检查很有必要！
每次体检，当你看到“粪便常规”这一项，是不是都想偷偷溜走？心里默念“算了算了，多尴尬啊，又脏又臭，不查了！”然而，这看似尴尬的标本
却是我们消化道派来的一位忠实“侦察兵”。能发现许多早期健康问题。今天，让我们抛开尴尬深入了解粪便常规检查的重要意义和具体内容吧！
01粪便：身体消化系统的 “晴雨表”，粪便，是食物在体内经历漫长“旅行”后的最终产物。它的状态、颜色、气味等特征，能直观反映从胃到肛门这整条“消化流水线”的工作状况。正常情况下，粪便的颜色多为黄褐色，质地柔软成形，一般没有强烈的恶臭味。而当消化系统出现问题时，粪便的这些特征会发生明显改变。例如，上消化道出血时，粪便可能呈黑色柏油样。下消化道出血时，粪便中可能带有鲜红色血液，胆道梗阻时，粪便颜色会变浅甚至呈陶土色；肠道感染时，粪便可能会变得稀薄，带有黏液、脓血，气味也会更加恶臭。
02外形观察：细致入微的 “肠道侦探。
侦探第一步：观察
1.颜色检查：如前面提到的，不同的疾病会导致粪便颜色发生特异性改变。医生通过观察粪便颜色，能初步判断可能存在的问题。
2.质地检查：正常粪便为成形软便。如果粪便呈水样，可能是肠道感染、消化不良或食物中毒等；如果粪便干结、坚硬，可能是便秘的表现；如果粪便呈糊状或半成形，可能与肠炎、肠功能紊乱等有关。
3.黏液和脓血检查：正常粪便中一般不含黏液和脓血。如果粪便中出现黏液，可能是肠道炎症的表现；如果出现脓血，则可能提示肠道感染、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病。
03显微镜检查：深入微观的 “疾病侦查”
显微镜检查是粪便常规检查的关键环节，通过将粪便样本制成涂片，在显微镜下观察其中的有形成分，如细胞、寄生虫卵、真菌等，进一步明确疾病诊断。
细胞检查
1白细胞：正常粪便中一般不含或仅含少量白细胞。如果白细胞数量增多，提示肠道有炎症，如细菌性痢疾、肠炎等。
2红细胞：正常粪便中无红细胞。当肠道发生出血性疾病时，如溃疡性结肠炎、结肠癌、痔疮出血等，粪便中可出现红细胞。根据红细胞的形态和数量，有助于判断出血的部位和原因。
3吞噬细胞：吞噬细胞的出现常见于细菌性痢疾和溃疡性结肠炎，对这些疾病的诊断具有重要意义。
寄生虫卵检查
如果在粪便中发现寄生虫或虫卵，即可明确相应寄生虫感染的诊断，如蛔虫、钩虫等。
真菌检查
在正常情况下，粪便中可能存在少量真菌，但一般不引起疾病。当长期使用广谱抗生素、免疫功能低下等情况下，肠道内真菌可能过度繁殖，引起真菌感染。
04隐血试验：隐匿出血的 “发现者”
隐血试验是粪便常规检查中非常重要的一项，因为它能发现肉眼看不见的“隐形血迹”。当消化道出血量较少，每天出血量在 5 - 10 毫升时，粪便外观可能无明显变化，但隐血试验会呈阳性。
隐血试验阳性常见于消化道溃疡、胃癌、结肠癌、溃疡性结肠炎等疾病。需要注意的是，一些食物和药物也可能导致隐血试验假阳性，如动物血、肉类、维生素 C 等。
因此，在进行隐血试验前，患者需要按照医生的嘱咐，避免食用相关食物和药物，以确保检查结果的准确性。
05粪便常规检查：正确留取样本是关键
要确保粪便常规检查结果的准确性，正确留取样本至关重要。
以下是留取粪便样本的注意事项：
（1）容器选择
使用医院提供的专用粪便标本盒，标本盒应清洁、干燥、无渗漏。
（2）留取时间
粪便样本应在留取后 1 小时内送检，以免粪便中的有形成分发生变化，影响检查结果。如果不能及时送检，应将样本保存在冰箱中，但保存时间一般不超过 24 小时。
（3）留取方法
留取样本时，应选择粪便中含有黏液、脓血、异常颜色或质地的部分，避免只留取表面或边缘的粪便。对于成形粪便，应取蚕豆大小的样本；对于水样便，应取 1 - 2 毫升样本。需要注意的是婴幼儿的粪便留取应避免包在尿不湿里送检，这样粪便中的水分份被吸收没法取样，可能会影响检查结果，可以用干净的保鲜膜或者塑料袋留取。
（4）避免污染
留取样本时，应避免尿液、污水等污染粪便，以免影响检查结果。同时，应注意个人卫生，留取样本前后要洗手。
06摆脱尴尬，重视粪便常规检查
虽然粪便常规检查也许会让人体会到尴尬，但跟消化系统疾病的早期发现及医治相比较，此尴尬与他事相比不值一哂，诸多消化系统疾病在早期也许没有显著症状，而粪便常规检查在病症早期便能发现疾病端倪，为疾病的诊断治疗争取了宝贵时间。我们要去除对粪便常规检查存在的尴尬心理，全面认识这项检查的重要价值。
红细胞：正常粪便中无红细胞。当肠道发生出血性疾病时，如溃疡性结肠炎、结肠癌、痔疮出血等粪便中可出现红细胞。根据红细胞的形态和数量，有助于判断出血的部位和原因。红细胞：正常粪便中无红细胞。当肠道发生出血性疾病时，如溃疡性结肠炎、结肠癌、痔疮出血等，粪便中可出现红细胞。根据红细胞的形态和数量，有助于判断出血的部位和原因。
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