透析治疗是很多肾病患者维持生命的重要手段，但治疗过程中，低血压这个 “小插曲” 却可能突然找上门，让患者和家属揪心不已。

今天就来和大家聊聊，透析中低血压的那些事儿。

教你怎么识别，怎么应对，怎么预防！

一、什么是透析中低血压？

不是血压稍微降一点就是低血压哦！

医学上的定义很明确：透析过程中收缩压下降≥20mmHg，或平均动脉压降低≥10mmHg，常伴有头晕、心慌、出汗、恶心、乏力等不适症状。

还有一种情况要注意：有些患者血压下降幅度没达标，但上述症状特别明显，也属于透析中低血压的范畴。

二、为什么会出现低血压？

三、关键一步：

出现低血压，这样处理！

一旦透析中出现低血压症状，别慌！医护人员会立刻采取这些措施：

紧急止损：立即停止超滤，让患者平躺，采取头低脚高的体位，帮助血液快速回流到心脏。

快速补液：静脉输注生理盐水、葡萄糖水等，快速补充血容量，稳住血压。

药物急救：如果血压下降严重，会根据情况使用多巴胺等升压药、去甲肾上腺素等血管收缩剂，快速提升血压。

调整方案：后续会根据患者情况，更换透析模式，或在医生指导下调整干体重、降压药物剂量。

四、这样做，减少低血压风险比起事后处理，提前预防才是王道！患者和医护人员可以这样配合：

1.透析参数 “量身定制”

超滤量控制在自身体重的 3%-5%；适当提高透析液钠浓度（143-145mmol/L）、降低透析液温度（35℃-36℃），减少血压波动。

2.管好身体 “基础状态”

·定期检查心脏功能，遵医嘱调整药物，避免自行增减降压药；

·身体条件允许的话，适度进行散步等温和运动，改善心血管功能；

·纠正贫血，改善血管张力，为稳定血压打下基础。

3.饮食生活 “有讲究”

·遵循低盐、低脂、低钾、高蛋白的饮食原则，补充营养的同时减轻身体负担；

·控制饮水量！一天体重增加不超过 1 公斤，避免透析前体内水分过多；

·透析前不要大量饮水、进食，减少胃肠道血液分流对血压的影响。

4.主动反馈 “很重要”

每次透析后，主动和医生、护士反馈自己的情况：比如回家后的体重变化、精神状态、食欲好不好、睡眠香不香…… 这些细节能帮助医护人员及时调整透析方案。

5.心态放平 “不焦虑”

紧张焦虑的情绪也可能影响血压，治疗时保持放松的心态，相信医护团队的专业能力，也能减少低血压的发生概率。

透析之路漫长，但每一个细节的把控，都是在为健康保驾护航。

希望这篇文章能帮到正在透析的患者和家属们，祝大家都能平稳透析，少受病痛困扰！